Instruções de coleta

Coleta de Fezes

COLETA DE FEZES ( PROTOPARASITOLÓGICO, pH FECAL, PESQUISA DE LEUCÓCITOS, GORDURA FECAL, SUBSTÂNCIAS REDUTORAS E ROTAVÍRUS)
1- Para a obtenção da amostra, coletar as fezes em recipiente fornecido pelo laboratório ou comprado em farmácias para tais fins. Evitar contato da amostra com urina ou água do vaso sanitário.
2- Em seguida, com auxílio da espátula, transfira pequena porção, correspondente a aproximadamente 1 colher de sobremesa ou 5ml (uma colher de sopa), caso as fezes sejam líquidas, para o coletor universal não estéril. Evitar contaminar a parte externa do frasco com fezes, tampar bem o coletor.
3- Sangue, muco, pus, eventualmente presentes, devem ser incluídos na amostra para exame.
4- Parasitas ou vermes visíveis eventualmente presentes, devem ser separados em outro coletor.
5- Não utilizar leite de magnésia ou laxantes oleosos (Nujol, etc).
6- Não utilizar contraste radiológico por via oral, bário, bismuto, magnésio e carbonato de cálcio nas 72 horas que antecedem a coleta do material.
7- Seguir as orientações médicas, quanto ao uso de medicamentos. O ideal é não ter usado anti-parasitários e antibióticos nas últimas 3 semanas e antidiarréicos e antiinflamatórios nas 72 horas que antecedem a coleta.
8- Se forem solicitadas 3 amostras, estas podem ser colhidas em dias diferentes, ou à critério médico.
9- Não usar pomadas na região anal nas 24 horas que antecedem a coleta.
10 – Para crianças que usam fraldas ou que apresentam quadro diarréico, as fezes devem ser colhidas no saquinho tipo “Coletor de Urina” para evitar a absorção do material pela fralda. O material pode ser mantido e entregue no próprio coletor.
11- As amostras devem ser encaminhadas ao Laboratório até 2 horas em temperatura ambiente ou no máximo 24 horas, se refrigerados, as amostras não devem ser congeladas.
12- Para o exame pH nas fezes, a amostra deve ser entregue até 1 hora após a coleta, em temperatura ambiente, ou 2 horas se refrigeradas.

Coleta Domiciliar em Crianças (Coleta de Urina).

INSTRUÇÕES DE COLETA Realizar higienização da região genital a região anal com água e sabonete (sempre de cima para baixo, a fim de evitar contaminação com secreção vaginal e/ou fecal). Pode ser realizada durante o banho.
Em meninos, recomenda-se realizar a higiene do prepúcio com sabonete líquido.
Enxaguar com bastante água;
Enxugar a região genital com toalha limpa;
Retirar o adesivo do saco coletor, tendo o cuidado de não contaminar sua parte interna.
Colocar o saco coletor, cuidadosamente, para não haver contaminação fecal.
Aguardar 30 minutos:
Se a criança urinar durante este período, fechar o saco coletor; colocá-lo dentro do coletor universal estéril (frasco de tampa vermelha) e enviar ao Laboratório em no máximo 30 minutos em temperatura ambiente ou até 6 horas se mantido refrigerado até a chegada no Laboratório, se houver solicitação para bacterioscopia e/ou cultura. Em outras situações a urina poderá ser entregue em até 3 horas após a coleta, em temperatura ambiente. Se a criança não urinar, tirar o saco coletor, realizar novamente a higiene a cada 30 minutos, até a criança urinar. Encaminhar o material ao Laboratório conforme descrito acima.

Instruções de Coleta

1- Material
Entregar todo o material de uma evacuação, recentemente emitida, colhida após 3 dias de dieta especial, sem uso de laxante ou supositório. Providenciar um recipiente plástico, limpo e seco que armazene todo o conteúdo da evacuação.
2- Cuidados
Não contaminar com urina e não colher do vaso sanitário;
Mulher: Não colher durante o período menstrual. Se não for possível, colocar tampão vaginal antes de evacuar;
É recomendável suspender medicação laxante e/ou supositórios nos 3 dias anteriores e durante a coleta ou conforme orientação médica;
Evitar o uso de bebidas gasosas (ex. refrigerantes, água gaseificada) e alcoólicas durante os 3 dias que antecedem a coleta;
Crianças até 12 anos não necessitam realizar a dieta;
Para maiores de 12 anos, manter dieta habitual com as recomendações descritas abaixo, ou conforme orientação médica.
3- Dieta
Dieta habitual (dia a dia do cliente), sendo recomendável nas últimas 72 horas (3 dias) antes da coleta, que o mesmo inclua nas refeições principais (almoço e/ou jantar) quantidades usuais de carne, batata e feijão, e nas outras refeições (café da manhã, lanche da tarde), manteiga e leite.
4- Coleta do Material
No 4º dia colher TODO O VOLUME FECAL da 1ª evacuação do dia e levar ao laboratório até 2h em temperatura ambiente, ou no máximo até 24h após a coleta se refrigerada.
Usar recipiente limpo e seco.
OBS.: O material deve ser entregue de segunda a sábado, exceto véspera de feriados.

Coprocultura e Antibiograma

INSTRUÇÕES DE COLETA
Informar o uso de antibióticos nos últimos 7 dias (o uso de antibióticos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado).
1- Para a obtenção da amostra, coletar as fezes em coletor universal estéril. Evitar contato da amostra com urina ou água do vaso sanitário.
2- Em seguida, com auxílio da espátula, transfira pequena porção, correspondente a aproximadamente 1 colher de sobremesa ou 5ml (uma colher de sopa), caso as fezes sejam líquidas, para o coletor. Evitar contaminar a parte externa do frasco com fezes.
3- Tampar bem o coletor.
4- O material deve ser entregue em até 1 hora após a coleta, se mantido em temperatura ambiente, ou em 6 horas, se mantido refrigerado.
Observações
a) Estas instruções são válidas para fezes sólidas, pastosas e líquidas.
b) Procurar coletar, como amostra, porções alteradas contendo muco, sangue ou pus, quando presentes.
c) Amostras de fezes líquidas colhidas ou enviadas em fraldas não serão aceitas.

Cultura e Bacterioscopia de urina 1º jato

(Cultura, Bacterioscopia e Antibiograma de Secreção Uretral)
INSTRUÇÕES DE COLETA
Informar o uso de antibióticos nos últimos 7 dias (o uso de antibióticos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado.
As amostras devem ser colhidas preferencialmente no laboratório.
Colher a primeira urina da manhã, ou pelo menos, estar 2 horas sem urinar.
Lavar as mãos.
Abrir o pacote de gaze e dividir em 2 partes.
Na 1ª parte colocar sabonete líquido e umedecer com água. Reservar a 2ª parte.
Fazer a higienização da região genital com gaze, água e sabonete líquido (sempre da região genital para a região anal, e nunca ao contrário, para evitar contaminação);
Umedecer a 2ª parte da gaze com água e utilizar na região genital para remover o sabonete líquido;
Após higienização, desprezar o 1° jato de urina no vaso sanitário, colher o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório e desprezar o jato final;
Após higienização: Recomenda-se colher o primeiro jato (até 30 ml). Este método também pode ser realizado como substituto de cultura de secreção uretral nos indivíduos que apresentam quantidade insuficiente de secreção para a realização de exame.
Observações Importantes:
Mulheres durante o período menstrual, colocar tampão vaginal antes de colher a urina.

Curva de Lactose

INSTRUÇÕES DE COLETA
1- Jejum de 4 horas para crianças de 3 a 5 anos;
2- Jejum de 8 horas para clientes acima de 5 anos;
3- Manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massa, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame;
4- Não fazer uso de laxante na véspera do exame;
5- Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame);
6- Caso apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser realizada em outra data.
7- Durante todo o teste: Não fumar, evitar andar; é proibida a ingestão de qualquer tipo de alimento.
8- Este exame requer a permanência do paciente por um período mínimo de 2h30min no laboratório;
9- Para realização do exame é necessário estar no laboratório no máximo até às 8h00 em todas as unidades de coleta.
10- Em alguns casos, pode ocorrer desconforto abdominal e/ou diarréia após o exame;
11- O paciente pode apresentar flatulência, diarréia e náuseas. Se as náuseas forem seguidas de vômito na primeira hora, suspender a prova e remarcar exame.

Curva Glicêmica

INSTRUÇÕES DE COLETA
Jejum de 8 horas (é permitido a ingestão de água).
Para crianças menores de 9 anos de idade, o jejum deve ser orientado pelo médico que solicitou o exame.
Manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massa, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame;
Não fazer uso de laxante na véspera do exame;
Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame);
Caso apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser realizada em outra data.
Durante todo o teste: Não fumar, evitar andar; é proibida a ingestão de qualquer tipo de alimento.
Este exame requer a permanência do cliente por um período mínimo de 2h30min no laboratório, dependendo do tipo de curva glicêmica solicitada (Curva glicêmica de 3 horas, permanência mínima de 3h30min, Curva glicêmica de 4 horas, mínimo de 4h30min, Curva glicêmica de 5 horas, mínimo de 5h30min)
Para realização do exame é necessário estar no laboratório no máximo até às 8 horas.

Escarro

INSTRUÇÕES DE COLETA
1. Retirar no Laboratório, frasco apropriado para a coleta.
2. É necessário jejum mínimo de 4 horas.
3. Informar medicamentos em uso nos últimos 7 dias.
4. A amostra deve ser colhida em casa, antes do café da manhã, após a realização da higiene oral (escovação com creme dental e bochecho com bastante água). Caso o cliente utilize prótese removível, a higiene precisa ser feita após sua remoção;
5. Orientar o cliente para tossir profundamente e colocar o material no frasco de coleta estéril;
6. Evitar saliva, pois a saliva não é material adequado para o exame;
7. Pode ser realizado em 3 amostras, colhidas em dias subsequentes, alternados ou conforme solicitação médica;
8. Levar a amostra ao Laboratório em até 12 horas após a coleta, caso o material seja mantido em temperatura ambiente. Caso seja mantido em refrigeração (2 a 8°C), a amostra pode ser entregue em até 48 horas após a coleta. O material não deve ser congelado.
Obs.: Amostras de escarro colhidas durante 24 horas são desnecessárias e inadequadas ao exame.

Glicemia Pós-Prandial

INSTRUÇÕES DE COLETA
1- A coleta da glicemia pós-prandial deve ser realizada 2 horas após o início da refeição (ou conforme solicitação médica), que deve ser completada em um prazo de 15 a 20 minutos, portanto, o tempo deve ser marcado a partir do início da refeição.
2- O cliente deve chegar ao laboratório para a coleta no prazo de 10 a 15 minutos antes de completar às 2 horas, para que possam ser realizados os procedimentos administrativos pertinentes à mesma.
4- Para a correta interpretação do resultado desse exame é fundamental seguir as orientações descritas nesta instrução de coleta.
5- Medicamentos para diabetes não devem ser suspensos, a não ser que exista informação contrária do médico assistente

Micológico Direto e Cultura para Fungos

INSTRUÇÕES DE COLETA
1. Informar o uso de antifúngicos nos últimos 3 dias.
2. Esse exame pode ser realizado em diferentes materiais clínicos (pele, pêlo, unhas, secreções em geral e outros).
3. De preferência não utilizar medicamentos tópicos (pomadas ou cremes) nos últimos 3 dias que antecedem o exame. Caso não possa suspender o tratamento, informar as medicações usadas nesse período.
4. Em coletas de unhas é necessário remover eventual esmalte 5 dias antes do exame. Além disso. as unhas não devem ser cortadas.

PSA / PSA Livre

INSTRUÇÕES DE COLETA
Para realizar a dosagem, o cliente precisa atender às seguintes condições:
Jejum mínimo de 3 horas para todas as idades;
Não ter ejaculado nas últimas 48 horas;
Não ter feito exercício em bicicleta ( ergométrica ou não) nos últimos dois dias;
Não ter andado de motocicleta nos últimos dois dias;
Não ter praticado equitação nos últimos três dias;
Não ter usado supositório nos últimos três dias;
Não ter recebido sondagem uretral ou realizado exame de toque retal nos últimos três dias;
Não ter feito cistoscopia nos últimos cinco dias;
Não ter realizado ultra-sonografia transretal nos últimos sete dias;
Não ter feito colonoscopia ou retossignmoidoscopia nos últimos 15 dias;
Não ter feito estudo urodinânico nos últimos 21 dias;
Não ter feito biópsia de próstata nos últimos 30 dias;
Obs.: No caso de homens que tenham feito prostectomia total (retirada total da próstata), o preparo não é necessário, com exceção do jejum de 3 horas.

Urina 1

EXAME DE URINA (AMOSTRA ISOLADA)
INSTRUÇÕES DE COLETA
PARA AGILIZAR SEU ATENDIMENTO VOCÊ PODE REALIZAR A COLETA DE URINA EM CASA E ENTREGAR NO LABORATÓRIO EM ATÉ 3 HORAS EM TEMPERATURA AMBIENTE.
COLETA REALIZADA EM CASA:
Estar pelo menos há 2 horas sem urinar;
Não fazer uso de contraste radiológico nas 48 horas antes do exame;
Lavar as mãos;
Fazer a higienização da região genital com água e sabonete;
Enxaguar;
Enxugar a região genital com toalha limpa;
Ao urinar, desprezar o 1° jato de urina, colher o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório ou comprado em farmácias para tais fins e desprezar o jato final;
O volume de urina a ser colhido deverá ser pelo menos 10 mL;
Enviar ao laboratório até 3 horas após a coleta, em temperatura ambiente;
Mulheres menstruadas usar tampão vaginal, depois da higienização, para não contaminar a urina;
Informar medicações em uso.
COLETA NO LABORATÓRIO:
Estar pelo menos há 2 horas sem urinar;
Não fazer uso de contraste radiológico nas 48 horas antes do exame;
Lavar as mãos;
Abrir o pacote de gaze e dividir em 2 partes;
Na 1ª parte colocar sabonete líquido e umedecer com água. Reservar a 2ª parte;
Fazer a higienização da região genital com água e sabonete (sempre da região genital para a região anal, e nunca ao contrário, para evitar contaminação);
Umedecer a 2ª parte da gaze com água e utilizar na região genital para remover o sabonete líquido;
Após a higienização, desprezar o 1° jato de urina no vaso sanitário, colher o jato médio no frasco fornecido pelo laboratório e desprezar o jato final;v O volume de urina a ser colhido deverá ser pelo menos 10 mL;
Mulheres menstruadas usar tampão vaginal, depois da higienização, para não contaminar a urina;
Informar medicações em uso.
OBS.: Para dosagens bioquímicas em urina de amostra isolada, colher jato médio. A amostra ideal é a 1ª urina da manhã.

Urina 24 horas

INSTRUÇÕES DE COLETA
Ao levantar pela manhã, o cliente deverá desprezar toda a urina contida na bexiga e anotar o horário.
A partir desse momento, toda vez que urinar, durante o resto do dia e também à noite, deve-se recolher integralmente a urina de cada micção, colocando-a no mesmo frasco de coleta. Este deve ser bem fechado e guardado em refrigerador, entre as micções.
Armazene toda a urina colhida em garrafas vazias de água mineral sem gás ou frascos fornecidos pelo Laboratório dependendo do exame solicitado. Não usar outra embalagem.
Se a quantidade de urina for maior do que o frasco comporta, use frascos adicionais (quantos forem necessários), para conter todo o volume de 24 horas.
Na manhã seguinte, deve-se coletar toda a urina contida na bexiga e encerrar a coleta no horário correspondente ao início da coleta, ou seja, o horário que desprezou a 1° micção da véspera.
Durante as 24 horas de coleta, a ingestão de líquidos deve ser a habitual.
Todo o volume urinário coletado nas 24 horas deverá ser encaminhado ao laboratório até 6 horas após ser retirado do refrigerador.
Obs: Para alguns exames, o frasco fornecido pelo Laboratório deverá conter um líquido cuja função é de conservar a urina, não deve portanto, ser desprezado.

Secreções

Lesões da pele, abscessos, vesículas (bolhas), ferida operatória.
INSTRUÇÕES DE COLETA
O cliente não deve usar medicamentos tópicos (pomadas ou cremes) nas 12 horas que antecedem o exame.
Informar o uso de antibióticos nos últimos 7 dias (o uso de antibióticos não impede a realização da cultura, mas pode interferir no resultado).

Swab Anal

INSTRUÇÕES DE COLETA
Retirar material no laboratório;
O exame pode ser colhido na residência do cliente;
O ideal é não ter usado anti-parasitários nos 30 dias que antecedem a coleta;
Antes da coleta não passar qualquer tipo de pomada ou talco na região perianal, ou evacuar ou tomar banho;
O horário ideal para a coleta do material é a noite, algumas horas após o cliente ter se deitado. Porém, se isto não for possível, a coleta pode ser realizada pela manhã, antes que o cliente se levante;
Deitar o cliente de barriga para cima com as pernas dobradas sobre o abdômen;
Esticar as pregas da região perianal com uma das mãos e, com a outra pressionar a pele dessa região com a fita adesiva transparente apoiada em sua face lisa no tubo coletor de plástico. A face adesiva encosta no ânus e na região perianal, colhendo o material aí existente;
Importante: Não introduzir o tubo no orifício anal. Apenas pressionar na pele ao redor do ânus;
O lado adesivo é aplicado na superfície de uma lâmina de microscopia limpa (fornecida pelo laboratório);
As amostras devem ser entregues no laboratório em temperatura ambiente, num prazo máximo de 7 dias;
Orientar para que sejam colhidas 2 lâminas, uma a noite e outra pela manhã, a fim de aumentar a positividade do teste.